湖南法治報訊（通訊員 李昌春 柏華林）近日，道縣人民醫院普外科傳來捷報，該科室團隊聯合消化內科，成功為一名復雜膽道疾病合并胃部癌前病變患者實施“腹腔鏡+胃鏡+膽道鏡”三鏡聯合微創手術。這項融合多學科協作（MDT）與前沿微創技術的新型術式，不僅填補了該院此類技術空白，更標志著該院在肝膽胰脾及消化道疾病綜合診療領域邁出關鍵一步，為區域群眾帶來更安全、高效、微創的治療新選擇。
患者何某，51歲，因全身皮膚黃染1月余就診，經檢查后入院治療。CT及MRCP（磁共振胰膽管成像）檢查提示，其膽總管下端結石伴肝內外膽管擴張；胃鏡進一步檢查發現，其胃角處存在細胞腸化伴低級別上皮內瘤變（癌前病變）。復雜的病情給診療帶來不小挑戰，為最大程度保障患者療效、減少創傷，普外科主任蔣宏平團隊第一時間聯合消化內科主任劉澤軒開展多學科會診，最終決定采用當前國際前沿的“三鏡聯合”微創診療方案，同期解決患者膽道與胃部兩處病變。
手術過程中，多學科手術團隊配合默契，同步精準操作腹腔鏡、膽道鏡與胃鏡，成功完成腹腔鏡胃部分切除術、膽總管切開取石術、膽囊切除術三項高難度操作，全程僅用時2個多小時便順利完成手術。相較于傳統開腹手術，“三鏡聯合”微創手術的優勢尤為突出：僅需在患者腹部、胃部做數個0.5—1.0厘米的微小切口，術中出血少、創傷小，患者術后疼痛輕微，次日即可下床活動，極大縮短了康復周期；腹腔鏡可清晰呈現腹腔全景視野，膽道鏡能直視膽道內部病變、精準取石，胃鏡可精準定位胃部癌前病變、徹底清除病灶，實現“可視化、精準化、微創化”診療；一次性同期解決膽道結石、膽囊病變及胃部癌前病變三大問題，避免患者承受多次手術的痛苦與經濟負擔，完全契合加速康復外科（ERAS）理念。
此次首例“三鏡聯合”微創手術的成功開展，是道縣人民醫院推行“MDT+ERAS”診療理念的生動實踐。術前，普外科、消化內科、麻醉科、手術室等多學科團隊聯合會診，全面評估患者病情，量身定制個性化診療與麻醉方案；術中，各專業醫師分工明確、緊密配合，實現三鏡操作無縫銜接，精準把控手術每一個細節；術后，護理團隊嚴格遵循ERAS診療路徑，為患者實施早期進食指導、科學疼痛管理、個性化康復訓練等精細化護理，全力保障患者快速康復。
“這種多學科協作模式，打破了傳統科室之間的壁壘，讓患者在一個診療周期內就能獲得全面、系統、精準的治療，既提升了療效，也節約了診療成本?！逼胀饪浦魅问Y宏平介紹，“三鏡聯合技術對手術團隊的專業素養、操作水平及配合默契度要求極高，此次手術的成功實施，標志著我院微創外科技術已躋身區域先進水平，學科綜合診療能力得到進一步提升?！?/p>
據了解，近年來道縣人民醫院持續加大微創技術投入與學科建設力度，先后規范開展腹腔鏡、膽道鏡、消化內鏡等多項微創診療技術，不斷拓寬診療范圍、提升診療水平。此次“三鏡聯合”微創手術的成功落地，不僅進一步提升了該院復雜膽胰疾病、消化道疾病的綜合診療能力，也為醫院微創外科高質量發展注入新動力。
目前，患者何某恢復良好，已順利康復出院。出院前，他特意寫下感謝信，字里行間滿是感激：“原本以為要開大刀，不僅創傷大、恢復慢，還擔心費用高，沒想到醫院用幾個小孔就解決了我的大問題，恢復得這么快，真的太感謝醫院的醫護人員了！”
道縣人民醫院主要負責人表示，今后將以此次技術突破為契機，持續加強學科建設與人才培養，不斷引進、推廣前沿醫療技術與診療理念，著力提升醫院綜合診療水平，打破技術瓶頸，讓更多區域群眾在家門口就能享受到優質、高效、便捷的醫療服務，切實守護群眾身體健康。
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來源：湖南法治報
