湖南法治報訊(通訊員 趙千陽)特殊病種門診的設置，是為了充分發揮基本醫療保險作用，滿足長期用藥的參保者的基本醫療需求，這一美好的初衷卻讓一些利欲熏心的人所利用成謀財的手段，甚而形成有組織的犯罪團伙。
近日從寧鄉市公安局了解到，該局食藥環大隊從2022年8月份開始，通過深入摸排，獲悉一條醫保詐騙線索，經多方走訪反復調查取證發現，犯罪嫌疑人宋某在長沙市開福區中南大學湘雅醫院等地，通過發放“高價收余藥”、“醫保卡兌換現金”等內容的小卡片進行宣傳，從持有特殊病種醫?？ǖ娜藛T高某等人手中收購醫保類藥品，再將此類回收藥品銷售給經營藥房人員犯罪嫌疑人史某等人，從中牟取暴利。
2020年以來，犯罪嫌疑人高某、黃某、曹某等特殊病種人員通過其本人或他人特殊病種醫保多次到醫藥機構多開、虛開醫保類藥品，再將藥品低價出售給犯罪嫌疑人宋某、周某、尹某，犯罪嫌疑人宋某、周某、尹某再將收購回的醫保類藥品以低于市場價格售賣給其上線犯罪嫌疑人石某、郭某、湯某、彭某等人。犯罪嫌疑人宋某等人則利用非法手段收購醫保類藥品，再以低于市場價格銷售給犯罪嫌疑人周某、史某、李某、徐某、黃某等藥房經營人員，從中牟取非法利益。目前，該局已對16名犯罪嫌疑人采取刑事強制措施，案件仍在進一步偵辦中。
寧鄉市公安局相關負責人表示，因該案中的藥品來源都是從醫保套保人員的手中購進，套保人員套保的金額不大，但套保人員眾多，且有些通過互聯網進行聯系，互相不認識，調查取證難度大。醫保套保人員和收購藥品的犯罪嫌疑人都明知該行為是違法行為，而且在部分的醫保套保人員和一部分收購藥品的嫌疑人員都是患有特殊疾病的病人，他們以各種理由逃避，所以找到醫保人員進行調查取證時，很難獲得對方的如實的供述。
寧鄉市公安局相關負責人還表示，該案特殊性在于單獨看每個環節似乎都不構成犯罪，但所有環節連在一起不但構成犯罪，更是讓老百姓深惡痛絕。
該案屬于典型非法收購醫保騙保購買的藥品犯罪行為，偵破此案能夠有效打擊一批倒賣醫保騙保藥品的“中間商”，摧毀一張“回流藥”的產業網，對于保障國家醫?；鸢踩?，守護廣大人民群眾的“救命錢”，具有典型的法律意義和廣泛的社會效益。
一審：李林俊
二審：伏志勇
三審：萬朝暉
責編：李林俊
來源：湖南法治報
